สาร อธิบายเกี่ยวกับการรักษาการควบคุมพิษด้วยการใช้ยาสารต่างๆ

สาร มาตรการรักษาในระยะก่อนโรงพยาบาล สารละลาย 0.1 เปอร์เซ็นต์ของอะโทรปินทางหลอดเลือดดำ ปริมาณตามข้อบ่งชี้ ล้างกระเพาะผ่านหัววัด ไฮโดรเจลกรดเมทิลซิลิซิก 15 ถึง 30 กรัม สารดูดซับหรือโพวิโดน 5 กรัมในน้ำต้ม 100 มิลลิลิตรยาระบาย ในขั้นตอนที่สองนอกเหนือจากมาตรการข้างต้น ขอแนะนำ 400 มิลลิลิตรของเดกซ์แทรนหรือสารละลายแป้งไฮดรอกซีเอทิล สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9 เปอร์เซ็นต์ 400 มิลลิลิตร

รวมถึงกลูโคส 5 เปอร์เซ็นต์ 400 มิลลิลิตรทางหลอดเลือดดำ ด้วยอาการชักหรือภาวะกล้ามเนื้อเกินกำลัง 2 ถึง 4 มิลลิลิตรของสารละลายไดอะซีแพม 0.5 เปอร์เซ็นต์ทางเส้นเลือด ในขั้นตอนที่สามนอกเหนือจากกิจกรรมข้างต้นแล้ว ยังมีการดำเนินการดังต่อไปนี้

ปากชักโครกและช่องจมูก โดปามีน 200 มิลลิกรัมใน 250 มิลลิลิตรของสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9 เปอร์เซ็นต์ หรือสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5 เปอร์เซ็นต์ทางเส้นเลือด ภายใต้การควบคุมความดันโลหิต EX กับหัวใจเต้นช้าที่เพิ่มขึ้น การบำบัดด้วยไฟฟ้าในช่องท้อง คำแนะนำทั่วไปจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศูนย์ควบคุมพิษ

ในกรณีที่ไม่มีอาการแต่กิจกรรมของโคลีนเอสเทอเรสลดลง ควรสังเกตผู้ป่วยในโรงพยาบาลอย่างน้อย 2 ถึง 3 วัน เพื่อป้องกันการแสดงอาการมึนเมาในช่วงปลายปี การบำบัดเฉพาะทางจะได้รับการกำหนดโดยให้สารต้านโคลิเนอร์จิก และตัวกระตุ้นปฏิกิริยาโคลีนเอสเทอเรสในปริมาณน้อยที่สุด

กลยุทธ์ในการดำเนินด้วยเส้นทางการหายใจเข้า ผู้ป่วยจะต้องถูกนำออกจากห้องด้วยอากาศที่ปนเปื้อน หากสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสสัมผัสกับผิวหนังและดวงตา บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการบำบัด ด้วยสารละลายอัลคาไลน์ ในช่องปากจะมีการล้างกระเพาะอาหาร ผ่านท่อตามด้วยการแนะนำของถ่านกัมมันต์พาราฟินเหลวอีเมติกส์ ในระยะที่สี่ของการเป็นพิษ การล้างกระเพาะซ้ำจะแสดงในช่วงเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมง

จนกว่ากลิ่นของสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสในการซักจะหายไป ล้างกระเพาะอาหารและสวนทุกวันจนกว่าสัญญาณของพิษจะถูกกำจัด ให้การระบายอากาศที่เพียงพอของปอดดำเนินการห้องน้ำในช่องปาก การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวในประเภทส่วนกลาง หลอดลมอักเสบรุนแรงเพื่อขจัดสารคัดหลั่ง โคม่าเพื่อป้องกันการสำลักระหว่างการล้างกระเพาะอาหาร ด้วยภาวะกล้ามเนื้อตึงตัวมากของกล้ามเนื้อหน้าอก IVL

ซึ่งเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีการแนะนำการคลายกล้ามเนื้อ ท่อหลอดลมคอล่างถูกระบุในกรณีของหลอดลมรุนแรง ที่มีภาวะหายใจล้มเหลวของประเภทกลาง ความแข็งแกร่งหรืออัมพาตของหน้าอก ต่อจากนั้นจะทำการบำบัดด้วยการแช่ ขับปัสสาวะบังคับ การดูดซึมเลือด ล้างไตในช่องท้องและการฟอกไต สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสส่วนใหญ่ออกจากหลอดเลือดอย่างรวดเร็ว เนื่องจากการสะสมในเนื้อเยื่อหรือการไฮโดรไลซิส ดังนั้น จึงควรใช้วิธีการเหล่านี้ในชั่วโมงแรก

การฟอกไตบ่งชี้ในการฟอกเลือด พิษรุนแรง ลดกิจกรรมโคลีนเอสเทอเรส 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า ระยะเวลาของการฟอกเลือดอย่างน้อย 7 ชั่วโมง นอกจากนี้ยังระบุการฟอกเลือด 2 ถึง 3 วันหลังจากการดูดซึมเลือดด้วยกิจกรรม ของโคลีนเอสเตอเรสต่ำและสัญญาณของพิษ การบำบัดเฉพาะยาแก้พิษ การรักษาด้วยยาแก้พิษมีจุดมุ่งหมายเพื่อปิดกั้นตัวรับคอลิเนอร์จิก เช่น การบริหารให้อะโทรปิน และเพื่อฟื้นฟูกิจกรรมของโคลีนเอสเทอเรส ตัวกระตุ้นโคลีนเอสเทอเรส

อะโทรปิไนเซชั่น ม่านตาขยายขึนแบบเร่งรัดเป็นสิ่งจำเป็น สำหรับผู้ป่วยทุกรายตั้งแต่ชั่วโมงแรกของการรักษา จนถึงการบรรเทาอาการทั้งหมดของการกระทำ ที่คล้ายกับมัสคารีนของสารประกอบออร์กาโนฟอสเฟต และการพัฒนาสัญญาณของม่านตาขยายขึน ผิวแห้งและเยื่อเมือก อิศวรปานกลาง ในระยะแรกอะโทรปิน 2 ถึง 3 มิลลิกรัมจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในระยะที่สอง 20 ถึง 25 มิลลิกรัม ในระยะที่สาม 30 ถึง 35 มิลลิกรัม

การสนับสนุนม่านตาขยายขึนในช่วงเวลา การขับพิษไม่เกิน 2 ถึง 4 วัน ตัวกระตุ้นปฏิกิริยาโคลีนเอสเทอเรสนั้น บริหารควบคู่ไปกับม่านตาขยายขึนในวันแรกหลังการเป็นพิษ การสมัครในภายหลังนั้นไม่ได้ผล และเป็นอันตรายเนื่องจากผลกระทบที่เป็นพิษอย่างเด่นชัด การนำหัวใจบกพร่อง อาการกำเริบของอาการพิษเฉียบพลัน โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ ทริมดอกซิมโบรไมด์ สาร กระตุ้นโคลีนเอสเทอเรสของการกระทำต่อพ่วงที่โดดเด่น ได้รับการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 150 มิลลิกรัม

ในระยะแรกขนาดยาทั้งหมดสำหรับการรักษาคือ 150 ถึง 450 มิลลิกรัม ในระยะที่สองและสาม 150 มิลลิกรัมทุกๆ 3 ชั่วโมงปริมาณรวมต่อหลักสูตรการรักษาคือ 1.2 ถึง 1.5 กรัม ตัวกระตุ้นปฏิกิริยาโคลีนเอสเทอเรสของส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ขนาดเริ่มต้นคือ 300 ถึง 500 มิลลิกรัมเข้ากล้ามเนื้อ หากจำเป็นให้ใช้ยาซ้ำ 2 ถึง 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 3 ถึง 4 ชั่วโมงปริมาณรวมสูงสุด 5 ถึง 6 กรัม โคลีนเอสเทอเรสตัวกระตุ้นการทำงานของศูนย์กลางใช้ทั้งในการแยก รวมถึงใช้ร่วมกับไดพิโรซีม 1.2 กรัมทางกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ หากจำเป็นให้ฉีดซ้ำหลังจากผ่านไป 30 ถึง 40 นาที ขนาดยาทั้งหมดไม่เกิน 3 ถึง 4 กรัม

อ่านบทความอื่นๆที่น่าสนใจต่อได้ที่ ซึมเศร้า ต่อไปนี้เป็นวิธีธรรมชาติ 5 วิธีในการต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า