โรงเรียนวัดมะปรางงาม

หมู่ที่ 2 บ้านบ้านมะปรางงาม ตำบลละอาย อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-361398

มะเร็งรังไข่ ในระยะเริ่มต้นมีการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร

มะเร็งรังไข่ การวินิจฉัยและรักษามะเร็งรังไข่ในระยะเริ่มต้น ยังคงเป็นหนึ่งในปัญหาที่ยากที่สุดในด้านเนื้องอกวิทยา ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาทั้งในประเทศและทั่วโลกมีแนวโน้มสูงขึ้นอย่างชัดเจน ในอุบัติการณ์ของมะเร็งรังไข่ มันครองอันดับที่ 2 อย่างต่อเนื่องในโครงสร้างของเนื้องอก ของการแปลทางนรีเวชหลังมะเร็งปากมดลูก และยังคงอยู่ในอันดับที่ 1 ในแง่ของการตาย ปัจจุบันยังไม่มีการระบุปัจจัยทางสาเหตุของเนื้องอกในรังไข่ที่เป็นมะเร็งมี 3 สมมติฐานหลัก

ตามข้อแรกเนื้องอกในรังไข่เกิดขึ้นในสภาวะที่มีสมาธิสั้น ของระบบไฮโปทาลามิค ต่อมใต้สมองส่งผลให้เกิดภาวะเอสโตรเจนสูงเรื้อรัง เอสโตรเจนไม่ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เนื้องอกโดยตรง แต่สร้างสภาวะที่แนวโน้มของมะเร็งในเนื้อเยื่อที่ไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้น อีกสมมติฐานหนึ่งมีพื้นฐานอยู่บนแนวคิดของการตกไข่ไม่หยุด การมีประจำเดือนก่อนวัยอันควร วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย การตั้งครรภ์เพียงไม่กี่ครั้ง การให้นมบุตรที่สั้นลง

การตกไข่อย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความเสียหาย การลดลงของเยื่อบุผิวของชั้นเปลือกนอกของรังไข่ ซึ่งในทางกลับกันจะเพิ่มโอกาสของความเสียหายของ DNA ที่ผิดปกติด้วยการยับยั้งการทำงาน ของยีนต้านเนื้องอกพร้อมกัน ตามข้อที่ 3 สมมติฐานทางพันธุกรรม บุคคลที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ สมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ รูปแบบทางพันธุกรรมของมะเร็งรังไข่พบได้เพียง 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเท่านั้น ความก้าวหน้าทางพันธุวิศวกรรม

มะเร็งรังไข่

ซึ่งทำให้สามารถระบุจำนวนของเนื้องอกที่แสดงออก ซึ่งสัมพันธ์กับรูปแบบครอบครัวของมะเร็งรังไข่ มีความสัมพันธ์กันระหว่างความถี่ของเนื้องอกชนิดต่างๆ ทางสัณฐานวิทยากับอายุของผู้ป่วย อุบัติการณ์สูงสุดของมะเร็งรังไข่พบได้ระหว่าง 60 ถึง 70 ปี แต่เมื่อเร็วๆ นี้ได้รับการแก้ไขเมื่อ 10 ปีก่อน มะเร็งรังไข่อาจเป็นมะเร็งระยะแรก ระยะที่ 2 และระยะแพร่กระจาย ความถี่จำเพาะของมะเร็งปฐมภูมิไม่เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ ในมะเร็งระยะแรกเนื้องอกจะเกิดขึ้นจากเยื่อบุผิวรังไข่

ดังนั้นจึงไม่มีส่วนผสมขององค์ประกอบ ที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นอันตราย มะเร็งระยะแรกเป็นเนื้องอกร้ายที่มีผลต่อรังไข่เป็นหลัก ตามโครงสร้างทางจุลกายวิภาค มะเร็งรังไข่ระยะแรกเป็นเนื้องอกเยื่อบุผิวที่ร้ายแรง ของโครงสร้างต่อมหรือพาพิลลารี่ มะเร็งรังไข่ทุติยภูมิเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดและคิดเป็น 80 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งรังไข่ทุกรูปแบบ พัฒนาในเบื้องหลัง เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือเส้นเขตแดน มะเร็งรังไข่ชนิดทุติยภูมิมักเกิดในซีสต์พาพิลลารี่

พาพิลลารี่ที่เป็นซีรัมซึ่งพบได้น้อยกว่าในถุงน้ำเนื้องอกซีสตาดีโนมาที่เป็นเมือก รอยโรคของรังไข่ทุติยภูมิยังรวมถึงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มะเร็งรังไข่ ระยะแพร่กระจายเป็นการแพร่กระจายจากจุดโฟกัสหลัก ซึ่งส่วนใหญ่มักพบในทางเดินอาหาร กระเพาะอาหาร เต้านม ต่อมไทรอยด์ มดลูก การแพร่กระจายจากเนื้องอกร้ายของทางเดินอาหาร แพร่กระจายโดยเส้นทางการสร้างเม็ดเลือด รีโทรเกรด ลิมโฟเจนิกส์และการฝัง การแพร่กระจายมักจะเป็นแบบทวิภาคี

น้ำในช่องท้องเกิดขึ้นใน 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของกรณี เนื้องอกเติบโตเร็วมาก เนื้องอกระยะลุกลามมีลักษณะเป็นสีขาว มีหัวและมักมีลักษณะเป็นเส้นๆ มันอาจมีความหนาแน่นหรือความเหนียวข้น ซึ่งขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของสโตรมา และเนื้อเยื่อของเนื้องอกตลอดจนการเปลี่ยนแปลงทุติยภูมิ ในรูปแบบของอาการบวมน้ำหรือเนื้อร้าย ในมะเร็งระยะลุกลามด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะกำหนดเซลล์ทรงกลมรูปวงแหวนที่เต็มไปด้วยเมือก ปัจจุบันมีการใช้การจำแนกประเภทสากล

ซึ่งสะท้อนถึงทั้งขั้นตอนของกระบวนการ และประเภทเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอก ขั้นตอนของกระบวนการเนื้องอก ขึ้นอยู่กับข้อมูลการตรวจทางคลินิกและระหว่างการผ่าตัด การจำแนกประเภทของมะเร็งรังไข่ ระยะที่ 1 เนื้องอกจำกัดอยู่ที่หนึ่งรังไข่ ระยะที่ 2 เนื้องอกส่งผลกระทบต่อ 1 หรือทั้ง 2 รังไข่โดยแพร่กระจายไปยังบริเวณอุ้งเชิงกราน ระยะที่ 3 แพร่กระจายไปยังรังไข่ 1 หรือทั้ง 2 ข้างโดยมีการแพร่กระจายในเยื่อบุช่องท้องนอกกระดูกเชิงกราน

รวมถึงการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลือง เยื่อบุช่องท้อง ระยะที่ 4 แพร่กระจายไปยังรังไข่ 1 หรือทั้ง 2 ข้างโดยมีการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป ภาพทางคลินิกความหลากหลายของรูปแบบทางสัณฐานวิทยา เป็นหนึ่งในสาเหตุของความแตกต่างของหลักสูตรทางคลินิกของมะเร็งรังไข่ ไม่มีอาการแสดงทางพยาธิวิทยา ตามกฎแล้วรูปแบบของมะเร็งรังไข่ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นนั้นยังคงไม่มีอาการ บางครั้งผู้ป่วยอายุน้อยอาจประสบกับความเจ็บปวด

ภาพที่เด่นชัดของช่องท้องเฉียบพลัน 22 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากความเป็นไปได้ของแรงบิดของขา หรือการเจาะของแคปซูลเนื้องอก ในส่วนที่เหลือของผู้ป่วยอาการปรากฏขึ้น เนื่องจากความเสี่ยงของกระบวนการเนื้องอก มึนเมา น้ำหนักลด อ่อนแอทั่วไป อาการป่วยไข้ อ่อนเพลียเพิ่มขึ้น ลดความอยากอาหาร ไข้ ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ความรู้สึกของความแน่นในภูมิภาค จุกยอดอก ความหนักเบาของช่องท้องลดลง

อาการท้องผูกสลับกับอาการท้องร่วง ปรากฏการณ์ไดซูริค ช่องท้องขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากน้ำในช่องท้อง อาจมีน้ำไหลในโพรงเยื่อหุ้มปอดหนึ่งช่องหรือทั้งสองช่อง มีสัญญาณของหัวใจและหลอดเลือด และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว อาการบวมน้ำที่แขนขาที่ต่ำกว่า การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งอาจทำได้ยาก เนื่องจากไม่มีอาการแสดงทางพยาธิวิทยาในระยะแรกของโรค เนื้องอกร้ายไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน แยกแยะพวกเขาจากเนื้องอกที่อ่อนโยน

ในเรื่องนี้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาเนื้องอกในรังไข่ ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ผู้หญิงเหล่านี้คือผู้หญิงที่มีความบกพร่องในการทำงานของรังไข่ ซึ่งสังเกตพบเป็นเวลานานสำหรับการอักเสบของท่อรังไข่ กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกที่เกิดซ้ำของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือน ก่อนหน้านี้ดำเนินการกับเนื้องอกในรังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ผู้ป่วยที่มีภาวะเจริญพันธุ์บกพร่อง ด้วยการตรวจทางนรีเวชสองมือ มักจะกำหนดเนื้องอกทวิภาคีของรูปไข่

รูปร่างผิดปกติที่มีพื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อ มีความหนาแน่น และขนาดต่างๆ เคลื่อนที่ได้จำกัด และไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ ด้านหลังมดลูกมีการก่อตัวที่ไม่เจ็บปวดหนาแน่น ยื่นออกมาทางทวารหนัก ในมะเร็งรังไข่มักจะแสดงอาการท้องมาน การตรวจทางทวารหนักเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อตรวจสอบการบุกรุกของกระบวนการมะเร็ง ในเนื้อเยื่อข้างๆ ผนังของเรคตัมและพาราเมตริก การวินิจฉัยสมัยใหม่ของเนื้องอกในรังไข่ที่เป็นมะเร็งนั้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบผ่านช่องคลอด

โดยใช้ตัวส่งสัญญาณเสียงที่มีความละเอียดสูง และการไหลของสีซึ่งช่วยให้มองเห็นภาพการไหลเวียนของเลือดของอวัยวะ การวัดการไหลเวียนของเลือดในซิสโตล และไดแอสโทลทำให้สามารถตัดสินความต้านทาน ของการไหลเวียนของเลือดโดยการคำนวณ ตัวบ่งชี้ความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย อัลตราซาวด์เผยให้เห็นการก่อตัวของปริมาตรที่มีขนาดใหญ่ ซึ่งมักจะเป็นแบบทวิภาคีที่มีรูปร่างผิดปกติโดยมีแคปซูลหนาและไม่สม่ำเสมอ

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : ท่อปัสสาวะ หน้าที่ของท่อปัสสาวะทั้งชายและหญิง